¿Cuál es la cobertura salarial del trabajador A?
La cobertura de compensación para trabajadores A se refiere a una póliza de seguro que protege a los empleados según las leyes estatales y brinda beneficios médicos, por muerte, por discapacidad y de rehabilitación para los trabajadores que se lesionan o mueren en el trabajo. El asegurador acuerda pagar todas las compensaciones y beneficios bajo las leyes de compensación de trabajadores del estado del empleador asegurado sin tener en cuenta la responsabilidad. Las primas de la cobertura de compensación para trabajadores se basan en la nómina de un empleador y el tipo de tareas realizadas por sus empleados.
Puntos clave
- La Cobertura de Compensación para Trabajadores A protege a los empleados bajo la ley estatal.
- Brinda beneficios médicos, de muerte, de discapacidad y de rehabilitación para los trabajadores que se lesionan o mueren en el trabajo.
- Los beneficios de compensación para trabajadores generalmente se otorgan sin culpa.
- Las primas se basan en la nómina del empleador y el tipo de funciones realizadas por sus empleados.
- La Compensación de Trabajadores B incluye la cobertura de la Compensación de Trabajadores A pero cubre a los empleados cuando el empleador es responsable por negligencia o de otra manera, pagando daños adicionales.
Comprender la cobertura de pago del trabajador A
Cuando un empleado se lesiona, queda incapacitado o muere en el trabajo, el empleado o sus sobrevivientes son elegibles para los beneficios de la cobertura de Compensación para trabajadores A. Con este tipo de seguro, el empleador paga ciertos beneficios, como atención médica, pérdida de salario y costos de rehabilitación.
Los beneficios de compensación para trabajadores generalmente se otorgan sin culpa, siempre que el empleado no esté bajo la influencia de ninguna droga, incluido el alcohol. Por lo general, se requiere que los empleados se sometan a una prueba de drogas después de un accidente en el lugar de trabajo. Muchos casos de compensación para trabajadores brindan reembolso parcial de salarios perdidos y beneficios para sobrevivientes en caso de que el trabajador muera mientras está en el trabajo.
La Parte A de Compensación para Trabajadores cumple con los requisitos estatales de seguro. Financia los gastos médicos de los empleados, los gastos relacionados y los salarios perdidos en caso de pérdida de la compensación para trabajadores cubierta. Los pagos realizados normalmente se basan en calendarios predeterminados en caso de lesiones definidas. Los gastos se pagan en consecuencia a medida que los calcula el regulador.
Si una empresa no cuenta con cobertura de compensación para trabajadores, puede resultar en multas que van desde $ 1,000 a $ 10,000 o más, e incluso tiempo en la cárcel, según el estado o la jurisdicción.
Confianza del empleador
La Parte A de Compensación para trabajadores no tiene un tope de póliza y, en cambio, la aseguradora paga todos los beneficios requeridos por la ley de compensación para trabajadores de cualquier estado enumerado en las declaraciones. Sin embargo, el empleador puede ser considerado responsable de los pagos realizados por el asegurador que excedan los beneficios normales de compensación para trabajadores. En tales circunstancias, un empleador sería responsable de dichos pagos debido a lo siguiente:
- Falta grave y dolosa
- Contratar trabajadores a sabiendas en violación de la ley
- Incumplimiento de las normas de salud o seguridad.
- Terminación, coerción o discriminación contra cualquier empleado en violación de la Ley de Compensación para Trabajadores
Bajo esta mala conducta, el empleador es responsable de reembolsar a la aseguradora cualquier pago que exceda los beneficios normales de compensación para trabajadores.
Consideraciones Especiales
La compensación para trabajadores de la Parte A es requerida por ley en casi todos los estados de los Estados Unidos y es un gasto significativo para los empleadores. Los empleadores pueden pagar más si la empresa ha tenido una cierta cantidad de reclamos anteriores o si sus empleados se dedican a ciertas ocupaciones que se consideran peligrosas.
La cobertura de compensación para trabajadores ha seguido creciendo en todos los estados. Según la Academia Nacional del Seguro Social, los datos más recientes (para 2018) muestran un aumento del 7,2% de 2014 a 2018 en los puestos ocupados. Eso eleva la cantidad de trabajos cubiertos a poco más de 142,6 millones para 2018. Mientras tanto, los salarios cubiertos aumentaron un 8,7% durante el mismo período. Sin embargo, los costos del empleador aumentaron un 3,5% y los beneficios pagados disminuyeron un 1,7%.
Compensación para trabajadores Parte A vs. Parte B
La Parte B de Compensación para trabajadores también cubre el tratamiento médico, la pérdida de salarios y los costos de rehabilitación para los empleados que se lesionan en el trabajo. Pero a diferencia de la Parte A, la cobertura de la Parte B cubre a los empleados cuando el empleador es responsable por negligencia o de otra manera, razón por la cual también se denomina cobertura de responsabilidad del empleador.
Mientras que la Parte A cubre los requisitos estatales, la Parte B paga daños adicionales hasta ciertos límites, lo que significa que la Parte B incluye la Parte A pero está más allá de la cobertura de la Parte A. Los pagos de la Parte B se determinan según el tipo de accidente, los términos de la póliza y la aseguradora. Los límites de ejemplo de la Parte B pueden verse así:
- Lesiones Físicas Por Accidente: $100,000 por accidente.
- Lesión física por enfermedad: límite de póliza de $500,000.
- Lesiones Físicas por Enfermedad: $100,000 por cada empleado.
La Parte B no se usa comúnmente, pero puede haber circunstancias en las que tener esta póliza beneficie a la empresa. Suelen ocurrir cuando la empresa es demandada por un familiar del perjudicado o por un tercero. La Parte B también puede ser requerida si los daños adeudados están más allá de la cobertura de la Parte A.
Ejemplo de cobertura de compensación para trabajadores A
John trabaja en Factory ABC, una empresa que fabrica tubos de acero. La empresa se toma muy en serio la seguridad y ha implementado muchas normas de seguridad que se espera que sigan los empleados. Estos incluyen guantes cuando se trabaja con acero caliente, botas que cubren todo el pie y que también tienen agarres para evitar resbalones.
Un día, John está moviendo tuberías de acero por una rampa cuando resbala en un charco de agua que se ha acumulado de una tubería con fugas. A pesar de usar botas con empuñaduras, todavía se cayó. Se rompe la pierna y daña los nervios en el proceso. Necesita cirugía y tiene que estar sin trabajo durante seis meses.
El seguro de salud de John paga por su pierna rota y parte de la cirugía, pero no toda la cirugía. Factory ABC tiene una cobertura de compensación para trabajadores según lo exige el estado y la cobertura de compensación puede pagar el resto de la factura médica de John, así como su salario mientras se recupera durante seis meses. La cobertura también incluye los costos de rehabilitación.
¿Qué cubre la Compensación de Trabajadores?
La cobertura para trabajadores cubre a los empleados que se enferman o lesionan mientras están en el trabajo. Incluye beneficios por muerte, beneficios por discapacidad, compensación por pérdida de salarios, gastos médicos y juicios.
¿Quién está cubierto por la cobertura del Seguro de Trabajadores?
En general, todos los empleados están cubiertos por compensación laboral. Todos los empleados federales no militares están cubiertos por la Ley Federal de Compensación por Empleo (FECA). Los empleados que trabajan para empresas privadas suelen estar cubiertos, ya que la mayoría de los estados requieren cobertura. Es importante consultar con su empleador y estado para determinar qué tipo de cobertura tiene.
¿Cómo se calcula la Compensación al Trabajador?
La compensación se basa comúnmente en el salario semanal promedio. El cálculo consiste en multiplicar el salario diario del empleado por el número de días trabajados en un año calendario completo. El número resultante se divide luego por 52 (semanas) para llegar al salario semanal promedio.
¿Cuánto es la compensación de los trabajadores?
El costo de la compensación para trabajadores varía según factores como la situación laboral, la nómina anual total de una empresa, la industria, el tipo de trabajo realizado, la aseguradora y el historial de reclamaciones de la empresa. El costo promedio a nivel nacional es de $936 por empleado por año, o $78 por mes.
¿La compensación de los trabajadores está sujeta a impuestos?
No, los beneficios que reciben los empleados como parte de la compensación laboral no están sujetos a impuestos. La única vez que sus beneficios de Compensación para Trabajadores pueden estar sujetos a impuestos es si también recibe Seguro de Discapacidad del Seguro Social (SSDI) y una parte de esos beneficios se han compensado con los beneficios de la cobertura de Compensación para Trabajadores.
La línea de fondo
La cobertura de Compensación para trabajadores A protege a los empleados bajo la ley estatal y brinda beneficios médicos, por muerte, por discapacidad y de rehabilitación para los trabajadores que se lesionan o mueren en el trabajo. Las empresas están obligadas a tener una cobertura de Compensación para trabajadores y las reclamaciones se pagan sin tener en cuenta la responsabilidad. La cobertura de compensación para trabajadores protege a los empleados, pero también protege a los empleadores de incurrir en costos legales y médicos significativos si son demandados por un empleado lesionado.
